医生叮嘱：长期服用抗凝药的人，日常当心身体的4个变化，别马虎
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“刘先生，你服用抗凝药有注意什么特别的事吗？我听说长期服用这种药物，有些身体变化得特别小心，不能忽视。”
在医院的走廊里，赵女士遇到了她的朋友刘先生，刘先生因为心脏问题，医生给他开了抗凝药，已经服用了几个月。
赵女士也知道刘先生之前有些血栓问题，最近她在网上看到了关于抗凝药的一些副作用信息，于是忍不住问。
刘先生愣了一下，接着说道：“是的，医生的确提醒过我，抗凝药虽然对治疗有帮助，但也有不少副作用，比如关节肿胀，偶尔还会出血，头痛和视力模糊也有发生，医生说这些都不能轻视。我倒是没太注意过这些变化，应该挺严重吧？”
听到这里，赵女士觉得自己也应该更仔细了解抗凝药物的副作用，尤其是长期服用抗凝药的人，身体上的一些细微变化也许正是药物副作用的信号，不能忽视。
于是，她决意深入探究这些潜在风险，以确保知晓应对之策。
抗凝药物常用于治疗和预防血栓形成，尤其是心脏病、血栓、肺栓塞等疾病的患者，抗凝药通过减缓血液凝结的过程，预防了血栓的形成，但它的副作用往往被患者忽视，尤其是长期使用药物的人。
医生通常会提醒患者，长期服用抗凝药时，需特别警惕身体的一些变化，这些变化可能是药物副作用的信号，尤其要留意关节肿胀或活动受限、异常出血信号、严重头痛或视力模糊、肝肾功能异常等四个方面。
第一个变化是关节肿胀或活动受限，很多长期服用抗凝药的患者在某个阶段会发现关节部位开始出现肿胀，尤其是膝关节和踝关节。
关节肿胀往往是因为抗凝药导致的血管破裂或血液循环不畅，造成液体渗入到关节腔内，糖尿病、高血压等慢性病患者，在使用抗凝药物时，往往由于已有的血液循环问题，容易加剧这种症状。
虽然大部分人可能认为关节肿胀只是年龄增长或者工作累积造成的疲劳，但实际上，药物带来的副作用也是一种潜在因素。
临床数据显示，长期服用抗凝药的人群中，很多人会出现关节肿胀，尤其是在药物使用的初期，症状较为明显。
肿胀或许会阻碍活动的灵活性，从而对日常生活造成影响，像走路、上下楼梯这类日常活动可能会变得更为费力。
如果没有得到及时的关注和处理，长期下来，关节的功能可能会受到永久性的损伤，进而导致无法恢复的活动受限。
因此，服用抗凝药的人要注意观察关节是否有肿胀，尤其是膝关节、踝关节等，出现不明原因的肿胀时，要及时就医检查。
第二个变化是异常出血信号，由于抗凝药物的作用是抑制血液凝固，长期服用者容易出现不同程度的异常出血。
典型的出血信号包括鼻出血、牙龈出血、皮肤出现淤青等，这些症状常常是由于微小的外伤导致的出血不易停止，对于长期使用抗凝药的人来说，即使是轻微的碰撞或划伤，都可能导致出血不止。
特别是在药物剂量不合适或服用不规律时，容易导致血液过于稀薄，从而增加出血的风险。
研究显示，长期服用抗凝药物的患者，异常出血的发生率比普通人群的高，而在药物服用的前两个月，出血的风险最为明显。
对于一些患者来说，出血可能会不经意间发生，例如口腔溃疡引起的轻微出血，或者运动时不小心擦伤。
这些情况在没有得到及时处理时，可能会引发更为严重的出血问题，甚至造成严重的贫血和其他并发症。
因此，长期服用抗凝药物的患者，应该定期监测血液指标，并保持警觉，及时应对任何异常出血的迹象。
第三个变化是严重头痛或视力模糊，长期使用抗凝药物的患者，可能会出现剧烈的头痛或视力模糊，这些症状有时与药物对血管的影响有关。
抗凝药通过稀释血液，可能导致血管壁的脆弱，使得脑部的血管容易破裂，进而引发头痛、视力模糊、恶心、呕吐等症状。
头痛的发生可能是脑部微小出血的表现，视力模糊则可能是视网膜出血的早期症状。
研究指出，长期服用抗凝药的患者中，很多的患者经历了与头痛相关的急性脑出血，而其中有超过一半的患者没有意识到与药物的关系。
视力模糊则可能伴随出现，通常是由于眼底出血引起的，如果出现这些症状，必须尽快到医院进行检查，及时发现问题并采取有效措施。
最后一个变化是肝肾功能异常表现，抗凝药物的代谢主要依赖于肝脏和肾脏，长期使用抗凝药物可能导致这些器官的功能负担加重，进而引发肝肾功能的异常。
患者可能会表现出食欲不振、恶心、黄疸、尿液颜色变化等肝肾功能不正常的症状，这类症状往往被患者忽视，误认为是其他问题，但其实与药物的副作用有很大的关系。
数据显示，长期服用抗凝药的患者中，很多的患者在定期检查时发现有肝肾功能的异常，特别是老年患者，这一比例更高。
因此，长期服用抗凝药的患者需特别注意，定期进行肝肾功能检测是必要的健康管理措施。
抗凝药物的使用虽然有效预防和治疗血栓，但其副作用不容忽视。
长期服用抗凝药的人群，特别是年纪较大的患者，应特别警惕身体的四个变化：关节肿胀或活动受限、异常出血信号、严重头痛或视力模糊、肝肾功能异常表现。
如果出现这些症状，患者不应忽视，应及时就医进行检查，避免病情进一步恶化。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]王茜,杨凤娟.下肢深静脉血栓患者口服抗凝药期间应用医护药三位一体护理模式的效果[J].中国药物滥用防治杂志,2024,30(09):1764-1766+1770.
